Poškodba možganov - izcedek

Nekdo, ki ga poznate, je bil v bolnišnici zaradi hude možganske poškodbe. Doma bo trajalo nekaj časa, da se bodo počutili bolje. Ta članek opisuje, kaj lahko pričakujete med okrevanjem in kako jim pomagati doma.

Najprej so izvajalci zdravstvenih storitev poskrbeli za zdravljenje nadaljnjih poškodb možganov ter za pomoč srcu, pljučem in drugim pomembnim delom telesa.

Potem ko je oseba postala stabilna, so ji začeli zdraviti, da si je opomogla od možganske poškodbe. Oseba je morda ostala v posebni enoti, ki pomaga ljudem z možganskimi poškodbami.

Ljudje s hudo možgansko poškodbo se izboljšujejo s svojim tempom. Nekatere veščine, na primer gibanje ali govor, se lahko gibljejo naprej in nazaj med izboljševanjem in slabšanjem. A ponavadi pride do izboljšanja.

Ljudje se lahko pokažejo neprimerno vedenje po poškodbi možganov. V redu je poudariti, kdaj vedenje ni primerno. Pojasnite razlog in predlagajte drugačno vedenje. Ponudite pohvalo, ko se oseba umiri ali spremeni svoje vedenje.

Včasih je najboljša možnost predlagati novo dejavnost ali novo mesto, kamor se lahko odpravite.

Za družinske člane in druge je pomembno, da ostanejo mirni.

• Poskusite ignorirati jezno vedenje. Ne obrazujte se, ne pokažite jeze ali presoje.
• Ponudniki vas bodo naučili, kdaj se odločiti za vstop in kdaj ignorirati določeno vedenje.

Oseba, ki je imela možgansko poškodbo, bo morda morala doma izvajati vsakodnevne dejavnosti. Morda bo pomagalo ustvariti rutino. To pomeni, da se določene dejavnosti izvajajo vsak dan ob istem času.

Ponudniki vam bodo pomagali pri odločitvi, kako samostojna je lahko oseba in kdaj jo lahko pustite pri miru. Poskrbite, da bo vaš dom varen, da se poškodbe ne bi zgodile. To vključuje varno kopalnico za otroke ali odrasle in zaščito pred padci.

Družina in negovalci bodo morda morali osebi pomagati pri naslednjem:

• Vadite komolce, ramena in druge sklepe, da ostanejo ohlapni
• Pazi na zategovanje sklepov (kontrakture)
• Prepričajte se, da so opornice pravilno uporabljene
• Poskrbite, da so roke in noge v dobrem položaju, ko sedite ali ležite
• Skrb za spastičnost mišic ali krče

Če oseba uporablja invalidski voziček, bo potrebovala nadaljnje obiske pri svojem ponudniku, da se prepriča, ali se dobro prilega. Oseba mora tudi čez dan večkrat na uro spremeniti položaj na invalidskem vozičku, da prepreči razjede kože.

Naučite se narediti svoj dom varnejši, če oseba z možgansko poškodbo tava v domu ali od njega.

Nekateri z možganskimi poškodbami pozabijo na prehranjevanje. Če je tako, jim pomagajte, da se naučijo dodajati odvečne kalorije. Pogovorite se s ponudnikom, če je oseba otrok. Otroci morajo dobiti dovolj kalorij in prehrane za rast. Vprašajte ponudnika, če potrebujete nasvet dietetika.

Če ima oseba z možgansko poškodbo težave s požiranjem, ji pomagajte slediti kakršni koli posebni dieti, zaradi katere je prehranjevanje varnejše. Vprašajte ponudnika, kakšni so znaki težav s požiranjem. Naučite se nasvetov za lažje in varnejše hranjenje in požiranje.

Nasveti za lažje oblačenje in snemanje oblačil:

• Osebi ne dajte preveč možnosti.
• Velcro je veliko lažje kot gumbi in zadrge. Če imajo oblačila gumbe ali zadrge, naj bodo spredaj.
• Kadar je mogoče, uporabite puloverja in si nataknite čevlje.

Nasveti za pogovor z osebo z možgansko poškodbo (če ima težave z razumevanjem):

• Zmanjšajte moteče in hrup. Premaknite se v mirnejšo sobo.
• Uporabljajte preproste besede in stavke, govorite počasi. Naj bo vaš glas nižji. Po potrebi ponovite. Uporabite znana imena in kraje. Povejte jim, kdaj boste spremenili temo.
• Če je mogoče, se dotaknite očesa, preden se jih dotaknete ali spregovorite.
• Vprašajte, da bo oseba lahko odgovorila z "da" ali "ne". Kadar je mogoče, dajte jasne odločitve. Kadar je mogoče, uporabite rekvizite ali vizualne pozive. Osebi ne dajte preveč možnosti.

Ko dajete navodila:

• Navodila razčlenite na majhne in preproste korake.
• Pustite si čas, da oseba razume.
• Če je oseba razočarana, si oddahnite ali jo preusmerite na drugo dejavnost.

Poskusite uporabiti druge načine komuniciranja:

• Morda boste želeli uporabiti kazanje, kretnje rok ali risbe.
• Razvijte knjigo s slikami besed ali fotografij, ki jih boste uporabljali pri komuniciranju o pogostih temah ali ljudeh.

Imejte rutino. Ko oseba najde črevesno rutino, ki deluje, ji pomagajte, da se je drži. Izberite si reden čas, na primer po obroku ali topli kopeli.

• Bodi potrpežljiv. Iztrebljanje lahko traja od 15 do 45 minut.
• Poskusite, da oseba nežno podrgne trebuh, da se blatu pomaga premikati po debelem črevesu.

Oseba ima lahko težave z uriniranjem ali praznjenjem celotnega urina iz mehurja. Mehur se lahko izprazni prepogosto ali ob napačnem času. Mehur se lahko preveč napolni in iz prepolnega mehurja lahko izteče urin.

Nekateri moški in ženske bodo morda morali uporabiti urinski kateter. To je tanka cev, ki se vstavi v mehur. Naučite se, kako skrbeti za kateter.

Pokličite ponudnika osebe, če ima:

• Težave z jemanjem zdravil za mišične krče
• Težave s premikanjem sklepov (kontraktura sklepov)
• Težave s premikanjem ali pa se težje prenašajo iz postelje ali stola
• Kožne rane ali pordelost
• Bolečina, ki postaja vse hujša
• Dušenje ali kašljanje med jedjo
• Znaki okužbe mehurja (vročina, pekoč občutek z uriniranjem ali pogosto uriniranje)
• Težave z vedenjem, ki jih je težko obvladati

Poškodba glave - izcedek; Poškodba glave - odvajanje; Kontuzija - izcedek; Sindrom pretresenega otroka - izcedek

Spletno mesto Ameriškega združenja za poškodbe možganov. Odrasli: kaj lahko pričakujemo doma. www.biausa.org/brain-injury/about-brain-injury/adults-what-to-expect/adults-what-to-expect-at-home. Dostopno 15. marca 2021.

Dobkin BH. Nevrološka rehabilitacija. V: Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, ur. Bradley in Daroffova nevrologija v klinični praksi. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: poglavje 55.

Zavezništvo družinskih skrbnikov; Spletno mesto Nacionalnega centra za oskrbo. Travmatska poškodba možganov. www.caregiver.org/traumatic-brain-injury. Posodobljeno 2020. Dostop 15. marca 2021.

• Hernija možganov
• Poškodba glave - prva pomoč

• Varnost kopalnice - otroci
• Varnost kopalnice za odrasle
• Skrb za spastičnost mišic ali krče
• Pretres možganov pri odraslih - izcedek
• Pretres možganov pri odraslih - kaj vprašati svojega zdravnika
• Pretres možganov pri otrocih - izcedek
• Pretres možganov pri otrocih - kaj vprašati svojega zdravnika
• Dnevni program nege črevesja
• Preprečevanje padcev
• Ko imate urinsko inkontinenco

• Travmatska poškodba možganov