Glavna zdravila za gastroezofagealni refluks

Vsebina

• 1. Antacidi
• 2. Zaviralci proizvodnje kisline
• Zaviralci protonske črpalke
• Antagonisti histaminskih receptorjev H2
• 3. Pospeševalci praznjenja želodca
• 4. Ščitniki želodca

Eden od načinov zdravljenja gastroezofagealnega refluksa je zmanjšanje kislosti želodčne vsebine, tako da ne škoduje požiralniku. Torej, če je refluks manj kislega, bo gori manj in bo povzročil manj simptomov.

Zdravila, ki jih je mogoče uporabiti, so antacidi, zaviralci tvorbe kisline, zaščitniki želodca in pospeševalci praznjenja želodca.

1. Antacidi

Najpogosteje uporabljeni antacidi za nevtralizacijo klorovodikove kisline v želodcu so aluminijev hidroksid, magnezijev hidroksid in natrijev bikarbonat. Ta zdravila so baze, ki reagirajo s kislinami, zmanjšajo njihov toksični potencial in povzročijo vodo in sol.

Antacidi se ne uporabljajo tako pogosto, ker niso tako učinkoviti in ker obstaja možnost povratnega učinka, to pomeni, da se oseba takoj izboljša, potem pa lahko pride do poslabšanja.

Najpogostejši neželeni učinki teh zdravil so zaprtje, ki ga povzročajo aluminijeve soli, ali driska, ki jo povzročajo antacidi, ki vsebujejo magnezij, saj povzročajo osmotski učinek v črevesju. Za zmanjšanje teh neželenih učinkov so najpogosteje uporabljene antacide kombinacije magnezijevega hidroksida in aluminija.

2. Zaviralci proizvodnje kisline

Zaviralci tvorbe kisline so zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju gastroezofagealnega refluksa in lahko to proizvodnjo zavirajo na dva načina:

Zaviralci protonske črpalke

To so glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni, povezanih s povečanim izločanjem želodčne kisline. Najbolj uporabljeni so omeprazol, pantoprazol, esomeprazol in rabeprazol, ki vplivajo na protonsko črpalko in zavirajo proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu.

Najpogostejši neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi teh zdravil, so glavobol, driska, kožni izpuščaji, bolečine v trebuhu, napenjanje, slabost in zaprtje.

Antagonisti histaminskih receptorjev H2

Ta zdravila zavirajo izločanje kisline, ki ga povzročata histamin in gastrin, najpogosteje pa se uporabljajo cimetidin, nizatidin in famotidin.

Najpogostejši neželeni učinki, ki jih povzroča uporaba teh zdravil, so driska, glavobol, zaspanost, utrujenost, bolečine v mišicah in zaprtje

3. Pospeševalci praznjenja želodca

Ko je želodec zelo poln, obstaja večja verjetnost gastroezofagealnega refluksa.Da bi se temu izognili, lahko gibljivost prebavil spodbudimo s prokinetičnimi zdravili, kot so metoklopramid, domperidon ali cisaprid, ki pomagajo pri praznjenju želodca, s čimer se zmanjša čas, ko hrana ostane v želodcu, in prepreči refluks.

Najpogostejši neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi metoklopramida, so zaspanost, občutek šibkosti, vznemirjenosti, nizek krvni tlak in driska. Poleg tega se lahko, čeprav v redkih primerih, pri uporabi domperidona in cisaprida pojavijo prebavne motnje.

4. Ščitniki želodca

Ščitniki želodca se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje gastroezofagealnega refluksa, ki ščiti požiralnik in preprečuje pekoč občutek, ko vsebina v želodcu prehaja v požiralnik.

Na splošno ima organizem mehanizem, v katerem proizvaja sluz, ki ščiti sluznico želodca in preprečuje, da bi jo kislina napadala, toda v nekaterih patoloških stanjih in z uporabo nekaterih zdravil se lahko proizvodnja te sluzi zmanjša in povzroči agresijo. sluznice. Ščitniki želodca, ki jih lahko uporabimo za nadomestitev te sluzi, so soli sukralfata in bizmuta, ki krepijo obrambne mehanizme želodca in tvorijo zaščitno pregrado v želodcu in požiralniku.

Najpogostejši neželeni učinki bizmutove soli so zatemnitev blata, omotica, glavobol, slabost, bruhanje, driska in psihotične motnje.

Sukralfat se na splošno dobro prenaša in njegov glavni škodljivi učinek je zaprtje. Lahko pa povzroči tudi suha usta, slabost, bruhanje, glavobol in kožne izpuščaje.

Obstajajo tudi domača zdravila, ki lahko prispevajo k uspešnemu zdravljenju. Ugotovite, katere so najbolj uporabljene.