Zdravljenje artroze hrbtenice

Vsebina

• Sredstva za artrozo hrbtenice
• Fizioterapija za artrozo hrbtenice
• Operacija artroze hrbtenice

Zdravljenje artroze hrbtenice lahko opravimo z jemanjem protivnetnih zdravil, mišičnih relaksantov in lajšalcev bolečin. Za lajšanje simptomov in preprečevanje poslabšanja bolezni so lahko indicirane tudi fizioterapevtske seje, v skrajnem primeru pa operacija odstranjevanja delov, ki jih prizadene artroza.

Zdravljenje artroze ledvene hrbtenice, ki je predel spodnjega dela hrbta, je treba izvesti pod vodstvom ortopeda takoj, ko se pojavijo prvi simptomi. Zdravljenje artroze v vratni hrbtenici, ki je vratna regija, je zelo občutljivo in operacija se izvaja le v zelo hudih primerih.

Sredstva za artrozo hrbtenice

Zdravila za osteoartritis hrbtenice so odvisna od stopnje bolezni in resnosti simptomov. Uporabite lahko naslednje možnosti:

• Protibolečinska in protivnetna sredstva: pomaga pri lajšanju bolečin in vnetij, kot je paracetamol;
• Nesteroidna protivnetna zdravila: lajšajo bolečine in otekline, kot sta ibuprofen in naproksen;
• Zdravila, ki preprečujejo poslabšanje obrabe hrbtenice: hondroitin in glukozamin;
• Anestetični bloki ali infiltracije s kortikoidi;
• Uporaba analgetičnega in protivnetnega mazila: se uporabljajo za zmanjšanje bolečine na mestu, na primer v trenutku ali voltaenu.

Pomembno je omeniti, da mora čas, količino in vrsto zdravil, ki so najprimernejša za zdravljenje artroze hrbtenice, določiti zdravnik.

Fizioterapija za artrozo hrbtenice

Fizikalna terapija za artrozo hrbtenice je odvisna od predstavljenih simptomov in napredovanja bolezni. Viri, ki jih uporablja fizioterapevt, vključujejo:

• Uporaba zdrobljenega ledu, ovitega z vlažno brisačo na koloni: opraviti ga je treba v zgodnji in akutni fazi za lajšanje bolečin;
• Uporaba vrečk za toplo vodo na koloni: lahko se uporablja v naprednejši in kronični fazi za sprostitev mišic in lajšanje bolečin;
• Uporaba naprav za lajšanje bolečin in vnetij: TENS, mikrostruji, ultrazvok, kratki valovi, laser;
• Manualna terapija: izvaja se z raztezanjem, pompom in sklepno mobilizacijo z namenom izboljšanja gibov;
• Krepitev mišic hrbtenice in nog: izvajati ga je treba postopoma, v fazi z malo bolečine, da se sklepi povečajo in da se simptomi ne poslabšajo;
• Hidroterapija in / ali plavanje: vodne vaje prinašajo številne koristi, saj lajšajo simptome in pomagajo zmanjšati težo;
• Korekcija drže: lahko se uporabljajo tehnike, kot sta Global Postural Reeducation (RPG) in pilates, katerih namen je zmanjšati preobremenitev hrbtenice, izboljšati poravnavo in okrepiti mišice;
• Osteopatija: gre za tehniko, ki jo mora izvajati specializirani fizioterapevt z manipulacijami hrbtenice, da se zmanjša trenje med sklepi. Vsi postopki artroze hrbtenice nimajo koristi od te tehnike.

Fizikalno terapijo za artrozo hrbtenice je treba vedno izvajati pod vodstvom fizioterapevta. Izvaja se lahko v fizioterapevtski ambulanti vsak dan, pozneje, ko so simptomi bolj nadzorovani, pa vsaj 3-krat na teden.

Poleg fizikalne terapije in jemanja zdravil mora pacient sprejeti še nekaj preventivnih ukrepov, da se obraba hrbtenice ne poslabša, na primer izogibanje nošenju uteži, vedno vzdrževanje pravilne drže in počitek, kadar je bolečina ali nelagodje v hrbtenica.

Operacija artroze hrbtenice

Operacija artroze hrbtenice je indicirana le v skrajnem primeru, kadar bolečina onemogoča, kadar gre za nevrološko prizadetost in kadar so vsa obstoječa zdravljenja neuspešna. Možnosti kirurgije so:

• Fuzija prizadetih segmentov hrbtenice: pritrditev vretenc, ki povzročajo bolečino, je narejena z uporabo kostnega presadka, nohtov ali kovinskih vijakov. To bo omejilo gibanje prizadetega območja in zmanjšalo bolečino;
• Zamenjava umetnega diska: je novejša tehnika, ki se izvaja, kadar je hernija diska povezana z artrozo. Disk nadomesti kovinska proteza, tako da sklep ohrani gibanje in zmanjša bolečino.

Bolnik z artrozo hrbtenice mora vedno poskusiti z običajnimi načini zdravljenja, preden preide na katero koli operacijo, saj vsi nimajo indikacij za operacijo hrbtenice in obstajajo tveganja in zapleti, kot so poškodbe živcev, živčnih korenin ali hrbtenjače, tveganje za okužbe in večja obraba vretenc, ki niso bila operirana.